TheraCal LC
|
Даже при щадящем препарировании, существует опасность повреждения пульпы. Этому могут способствовать анатомические и гистологические особенности зубов, такие как большая пульпарная камера, выраженные рога пульпы или недостаточно сформированный, дефектный дентин. В таких случаях для сохранения жизнеспособности поврежденной пульпы может потребоваться применение материала для ее прямого покрытия, который благоприятствует заживлению пульпы и отложению репаративного дентина.
Идеальный материал для прямого покрытия пульпы должен обладать бактерицидным эффектом, не должен оказывать отрицательного влияния на пульпу и другие ткани ротовой полости, активизировать регенеративные процессы в пульпе.
• Портландцемент (МТА) вполне удовлетворяет предъявляемым к нему требованиям в случаях лечения зубов со вскрытой пульпой. • Хотя и стеклоиономерный цемент, и полимерные светоотверждаемые материалы, содержащие гидроксид кальция, также рекомендуются для прямого покрытия пульпы, они не являются материалами предпочтительного выбора. • С другой стороны, МТА или чистый портландцемент трудно наносить, для его схватывания требуется слишком много времени. • TheraCal легко наносится и твердеет в течение 20 с после начала полимеризации. Порошок TheraCal продолжает затвердевать вследствие проникновения воды в гидрофильную матрицу полимера, что повышает прочностные свойства материала. Кроме того, щелочной pH и присутствие в его составе оксида кальция обусловливают биосовместимость и антибактериальные свойства данного материала.
Светоотверждаемый TheraCal чрезвычайно быстро нашел применение в клинической практике как материал, обладающий хорошей адгезией к влажному субстрату. Небольшое количество материала можно внести при помощи шприца в самый глубокий участок полости или нанести на обнаженную пульпу. TheraCal после полимеризации прочно удерживается в полости и не смывается во время процедуры травления и промывания. Кроме того, для создания необходимого эффекта достаточно очень тонкого слоя материала. Безусловно, слой TheraCal не должен быть слишком толстым, так как в этом случае он полимеризуется не полностью. Кроме того, толстый слой может нарушить прочностные характеристики постоянной реставрации. По внешнему виду материал TheraCal имеет сходство с эмалью зуба, поэтому его применение не вызывает проблем с точки зрения эстетики.
Светоотверждаемый материал TheraCal может применяться для прямого покрытия обнаженной пульпы и в качестве лечебной прокладки в глубоких полостях. Исследование, проведенное на приматах, показало, что в группах, где применялись портландцемент и TheraCal, значительно чаще наблюдалось образование дентинных мостиков к 28-му дню
|